Ориентирован на пациентов
Мы продолжаем рассказывать о новшествах в законодательстве РФ. Наш собеседник – начальник правового управления Администрации Великого Новгорода Алексей Проскурин, а говорим мы о нормативно-правовых актах, вступивших в силу с 1 января. Сегодня речь о законах, стоящих на страже здоровья.
– С 1 января вступил в силу федеральный закон «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации». Алексей Геннадьевич, что привносит в нашу жизнь этот документ?
– Закон содержит множество новаций. Он призван заменить Основы законодательства РФ об охране здоровья граждан, которые действовали с 1993 года, определяет правовые, экономические и организационные основы охраны здоровья граждан, их права и обязанности в данной сфере, гарантии реализации норм.
Впервые закреплена обязанность граждан заботиться о сохранении своего здоровья. Очень важный момент — приоритет в сфере охраны здоровья получает профилактика . Это не значит, что лечение и последующая реабилитация будут отодвинуты на второй план. Принцип приоритетности подчеркивает место профилактики в сохранении здоровья людей: общеизвестно, что предупредить заболевание гораздо проще и эффективнее, чем его лечить.
Далее, закон закрепляет полномочия и ответственность властей, права и обязанности медорганизаций, медицинских и фармацевтических работников. Региональным органам исполнительной власти с 1 января переданы полномочия муниципалитетов по организации оказания первичной медико-санитарной и скорой помощи.
Среди основных принципов – медпомощь должна быть качественной и доступной каждому. Отказать человеку в предоставлении ему медицинской помощи нельзя. Более того, она должна оказываться в том учреждении и теми специалистами, о каких просит сам больной. То есть должен соблюдаться приоритет интересов пациента. Раскрыт механизм реализации права граждан на выбор врача и медорганизации – как в рамках программы госгарантий, так и в рамках оказания медпомощи. Предусмотрено утверждение порядков оказания и стандартов медпомощи. Четко разграничены бесплатные виды медпомощи и платные услуги. Законом вводится экспертиза качества медпомощи.
Еще одно важное положение – право родителей находиться с ребенком в стационаре. Теперь эта норма закреплена законом, определен механизм ее реализации. При этом родителям, ложащимся в больницу с малышами до 4-х лет, предоставляют койку и питание. Аналогичные гарантии предусмотрены для пап и мам более взрослых детей – при наличии показаний.
Вводится понятие паллиативной медпомощи. Предусмотрены меры избавления от боли и облегчения других тяжелых проявлений заболевания для улучшения качества жизни неизлечимо больных граждан.
Впервые законодательно защищены права больных редкими заболеваниями. Предусмотрены дополнительные меры по сокращению числа абортов. Женщине будут давать минимум 2 дня на обдумывание своего решения.
Закон также оговаривает, за что нельзя брать деньги с пациентов.
– Как защищены права людей, которым требуется помимо специализированного медицинского обслуживания и специализированное питание?
– Положениями другого федерального закона, который также начал действовать с 1 января, – «О нормативе финансовых затрат в месяц на одного гражданина, получающего государственную социальную помощь в виде социальной услуги по обеспечению лекарственными препаратами, изделиями медицинского назначения, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов, на 2012 год». Следует пояснить, что лишь некоторые категории граждан имеют право на дополнительную бесплатную медпомощь, в частности, речь идет об обеспечении лекарствами, медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного питания детей-инвалидов. Установлен норматив затрат на одного гражданина в месяц на оплату указанной помощи. Он составляет 604 рубля. Это на 25,7 руб. больше норматива, действовавшего в 2011 году.
– И еще об оказании помощи в случае возникающей угрозы для жизни человека. Раньше, например, на предприятиях были медпункты, а в цехах обыкновенные аптечки, которые выручали в экстренных случаях до прибытия на место ЧП скорой помощи. Теперь это необязательно?
– Наоборот, это узаконено. Начинает действовать приказ министерства здравоохранения и социального развития РФ «Об утверждении требований к комплектации изделиями медицинского назначения аптечек для оказания первой помощи работникам». Теперь работодатель обязан обеспечивать санитарно-бытовое и лечебно-профилактическое обслуживание работников в соответствии с требованиями охраны труда. Для этого как раз должны создаваться санитарные посты с аптечками для оказания первой медпомощи.